せっかく治療してもらったのにしみるようになった。
歯医者に行くまでは全然しみなかったのに、、、。
もしかしてむし歯がまだ残っているのでは？
歯医者選び間違えたかな？

なんて声をよく耳にします。

治療後数週間くらいは心配ありません。
逆にしみるということは神経が元気だというこのと裏返し、とも言えます。
神経（歯髄）は歯にとっては栄養分を補給するという意味でかなり大切なものです。
今回は治療後の一時的な知覚過敏症状についてお話します。

しみる原因と治療法

治療によって神経が過敏になっている
神経の残っている状態の良い歯は治療の際の麻酔や切削行為などによってびっくりしてしまいます。
これがしみる原因です。

一般的には２週間くらいで徐々に落ち着いてくると言われますが個人差が大きいようです。
１年間くらいしみるという人も珍しくないようです。
あまり心配せずに極端に冷たいもの、熱いものは避けて生活しましょう。
しみないような食べ方を工夫している人もいるようです。

金属は熱をよく通す

金属の詰め物や被せ物は熱をよく通すためにしみることがあります。

もちろん冷たいものも同じです。

むし歯がかなり大きかったら

むし歯が神経ぎりぎりまで進行している場合、できるだけ神経を傷つけず、残せるように処置しますが、当然神経はさらにびっくりしています。通常のむし歯治療よりも長めに様子見をしたりします。しかししみる症状が日に日に悪化して夜も寝れないような痛みに変わってしまったら神経をとる治療をします。

神経はできるだけ残したい

しみるのが嫌だから治療翌日に神経をとってくれと言ってくる人は神経の大切さを理解しましょう。

過去に治療した歯がしみるようになった

むし歯が深かったか、もしくはむし歯の取り残しがあったため神経まで進んでいる可能性があります。レントゲンを撮ったりもう一度詰め物、被せ物を取って中の状態を確認します。もちろんむし歯の取り残しがあれば除去します。

歯石を取ったらしみるようになった

歯石を取ると本来の「歯」が露出します。あたかも洋服を脱いで裸になったような感覚が出ることがよくあります。

数日で気にならない程度まで回復するようです。
しみるのが嫌だから歯石は取らない、ではどんどん歯周病は進行するだけです。

定期的に取ればそんなにしみることはないはずです。

まとめ

むし歯の治療後に一定期間しみるのは歯の生命力の表れです。

治療しなければ良かったなんて思わずにしばらく待ちましょう。

患者さんのしみるという声がが怖くてむし歯を取り残されるよりはうれしい事ですからね。

(この記事の監修：​ 中目黒リバーサイドデンタルクリニック　院長 / 野田潤一郎 先生)